les signes cliniques
du SAOS
pendant la journée
• somnolence
- > par déstructuration du sommeil et disparition des phases de sommeil profond
- > manifestations post-prandiales puis en l’absence de stimulation (réunion, conduite, lecture)
- > évaluée par l’échelle de somnolence d’Epworth
- > parfois sous-estimée par le patient car ancienne et banalisée
- > parfois associée à des comportements automatiques (rasage long…)
• sommeil non réparateur
• céphalées matinales
• accidents (automobile, domestiques, professionnels)
• syndrome dépressif
• hallucinations
• troubles de la mémoire
• impuissance, troubles de la libido pour moins d’un tiers des patients
• troubles du comportement
- > irritabilité et agressivité
- > dépression
- > troubles cognitifs
pendant le sommeil
• ronflements
- > très fréquents dans la population générale
- > prévalence estimée à 60 % des hommes et 40 % des femmes
- > augmentation chez les deux sexes après 35 ans, et diminution chez l’homme après 65 ans
• apnées
- > ne sont pas toujours perçues par le patient et présentent une source d’inquiétude pour le conjoint
- > sont responsables de réveils en sursaut avec une sensation d’étouffement
• mouvements du corps
• réveils en sursaut
• nycturie : présente chez moins d’un tiers des cas (par sécrétion de facteur natriurétique auriculaire provoqué par les apnées et la dépression thoracique)
• hypersialorrhée (salivation excessive)
• énurésie
• sueurs nocturnes : fréquemment retrouvées
• somnambulisme : chez 10 % des cas